Agri inskrywingsvorm * AGRI SUBSCRIPTION FORM
Hierby ingesluit R110.00 (BTW ingesluit) vir een jaar se uitgawes (6 tydskrifte)
Die onderstaande vorm moet asseblief u betaling vergesel
Herewith R110.00 (VAT inclusive) for one year's issues (6 magazines)
This form must accompany your payment
|
Titel Title |
|
Voorletters Initials |
|
|
Van Surname |
|
||
|
Posadres Postal address |
|
||
|
Kode Code |
|
||
|
Aantal tydskrifte per maand verlang Number of magazines required per month |
|
||
|
Keuse van betaling (merk keuse met x) Choice of payment (mark choice with x) |
Tjek Cheque |
|
|
|
Posorder Postal order |
|
||
|
Direkte inbetaling Direct payment |
|
||
|
Tjek/posorder § Uitgemaak aan Agri SA § Pos vir aandag: Thea Liebenberg, Posbus 1508, Pretoria, 0001
Direkte inbetaling § Begunstigde: Agri SA § Rekeningbesonderhede: ABSA Bank, Rekening No 1420 810 039 § Faks u bewys van betaling vir aandag: Thea Liebenberg, Faks no: 012-320 0557
Cheque/postal order § Made payable to Agri SA § Mail for attention: Thea Liebenberg, P O Box 1508, Pretoria, 0001
Direct deposit § Into Agri SA’s cheque account § Account detail: ABSA Bank, Account No. 1420 810 039 § Fax payment slip for attention: Thea Liebenberg, Fax no: 012-320 0557
|
Vir kantoor gebruik
Vorm van betaling
Inskrywingsnr
Inskrywing geldig
Vanaf
Tot
|